ناعتادت ليزلي مكارني على نوبات العمل لمدة 16 ساعة ، وتخطي الغداء ، والطقوس الليلية المتمثلة في إلقاء جميع ملابسها في الغسيل والاستحمام بمجرد دخولها الباب لتجنب احتمال إصابة أطفالها بالعدوى. لقد اعتادت حتى على فرز مرضى كوفيد ، الذين غالبًا ما يصلون إلى غرفة الطوارئ لدرجة أنهم يعانون من ضيق في التنفس ويكافحون لوصف أعراضهم.
لكن على الرغم من الصدمة والإرهاق في الأشهر الثمانية الماضية ، صُدمت عندما حاكم ولاية نورث داكوتا دوغ بورغوم قال الأسبوع الماضي أن العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين ثبتت إصابتهم بفيروس كورونا ولكن لا تظهر عليهم الأعراض يمكنهم الاستمرار في الإبلاغ عن العمل الترتيب الذي يتماشى مع توجيه CDC لتخفيف النقص في الموظفين ، سيسمح فقط للعاملين الصحيين الذين لا تظهر عليهم أعراض والذين ثبتت إصابتهم بالعمل في وحدات كوفيد ، وعلاج المرضى الذين يعانون بالفعل من الفيروس.
لكن يشعر الكثيرون أن الفكرة تعرض العمال أنفسهم وزملائهم للخطر. يتعلق الأمر شمال داكوتا تواجه واحدة من أسوأ حالات تفشي Covid-19 وتكافح مع نقص موظفي الرعاية الصحية.
قالت مكارني ، ممرضة غرفة الطوارئ في بسمارك: “نحن قلقون بشأن موت شخص ما ، بصراحة ، لأننا لم نتمكن من الوصول إليهم في الوقت المناسب”.
وفقًا لبيانات من مشروع Covid Tracking ، أكثر من 9400 أثبتت نتائج اختبار North Dakotans إيجابية لـ Covid-19 الأسبوع الماضي وحده. حوالي واحد من كل 12 من سكان داكوتا الشمالية لديهم مصاب للفيروس؛ ما يقرب من واحد من كل 1000 ماتوا. في أوائل نوفمبر ، وزارة الصحة داكوتا الشمالية ذكرت أنه لم يكن هناك سوى 12 سريرًا مفتوحًا لوحدة العناية المركزة في الولاية بأكملها.
قالت مكارني إن طلب Burgum يتعارض مع كل شيء تعلمته كممرضة.
“إذا بدأ مسؤولو المستشفى في إجبار موظفي Covid-positive على الذهاب إلى العمل ، فسيكون الأمر مخيفًا للغاية. نحن مدربون على عدم إلحاق الضرر ، ونطلب من الممرضات المصابات بفيروس كوفيد ، وغير المصحوبات بأعراض العودة إلى العمل ، أن يعرض المرضى للخطر. إنه يعرض زملائه الموظفين للخطر “.
بعد تسعة أشهر من انتشار الوباء ، من الواضح أن العاملين في مجال الرعاية الصحية يواجهون بالفعل مخاطر متزايدة. فقدت على خط المواجهة، وهو جهد مشترك من قبل الجارديان و Kaiser Health News ، يحقق في وفاة 1375 من العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يبدو أنهم ماتوا بسبب Covid-19 منذ بداية الوباء. ما يقرب من الثلث من هؤلاء العاملين في مجال الرعاية الصحية كانوا ممرضات.
وصف مكارني نوبات العمل الطويلة في غرفة الطوارئ التي بدأت في استقبال المرضى بين عشية وضحاها لأن الأجنحة الأخرى في المستشفى لم يكن لديها القدرة على استقبالهم. تلتقط الممرضات نوبات عمل إضافية لتغطية الزملاء الذين مرضوا ويتعاملون مع العديد من المرضى الحرجين في وقت واحد.
إنه مشهد يحدث في المستشفيات في جميع أنحاء البلاد ، حيث ينتشر الفيروس التاجي بلا هوادة. اعتبارًا من 16 نوفمبر ، أكثر من 11 مليون شخص في الولايات المتحدة قد أصيب بالفيروس ، حيث أبلغ مسؤولو الصحة عن 180 ألف إصابة جديدة في يوم واحد. وتستعد البلاد لحدوث معلم آخر: ستتجاوز قريبًا ربع مليون حالة وفاة بسبب Covid-19.
عمال الرعاية الصحية مرهقون ومرهقون. وفقًا لمسح حديث أجرته National Nurses United ، قال أكثر من 70 ٪ من ممرضات المستشفيات إنهم يخشون من الإصابة بـ Covid-19 و 80 ٪ يخشون أنهم قد يصيبون أحد أفراد الأسرة. قال أكثر من نصفهم إنهم كافحوا من أجل النوم وأفاد 62 أنهم شعروا بالتوتر والقلق. قال ما يقرب من 80٪ إنهم أجبروا على إعادة استخدام معدات الوقاية الشخصية التي تستخدم مرة واحدة ، مثل أجهزة التنفس N95.
ترك التقاعس عن العمل على مستوى الولاية والمستوى الفيدرالي العديد من العاملين في مجال الرعاية الصحية يشعرون بالإهمال. عندما أصدر الحاكم بورغوم الأمر الذي ينص على أن الممرضات المصابات ولكن بدون أعراض يمكنهن الإبلاغ عن العمل في وحدات كوفيد ، لم تنفذ داكوتا الشمالية أي نوع من تفويض القناع على مستوى الولاية ، على الرغم من توجيه الخبراء بأن مثل هذا الإجراء يمكن أن يقلل بشكل كبير من انتقال الفيروس
تيسا جونسون هي ممرضة مسجلة في دار لرعاية المسنين في بسمارك ورئيسة جمعية ممرضات داكوتا الشمالية ، التي أصدرت بيانًا يوم الأربعاء يدين فيه أمر بورغوم بمواصلة الممرضات المصابات العمل.
وقالت إن الدولة كان بإمكانها فعل المزيد لضمان عدم إصابة المرضى في المقام الأول. وقالت يوم الخميس “لقد طلبنا وسألنا وطلبنا قناع قناع ، وهذا لم يحدث”.
في ليلة الجمعة ، قام Burgum بتحويل وجهه وأصدر تفويضًا بشأن القناع ، يأمر الأفراد بتغطية وجوههم داخل الأماكن العامة للشركات الداخلية والأماكن العامة الخارجية حيث قد يكون التباعد الجسدي مستحيلًا.
“يحتاج أطباؤنا وممرضاتنا الذين يعملون ببطولة على الخطوط الأمامية إلى مساعدتنا ، وهم بحاجة إليها الآن” ، كما قال في بيان صحفي.
ومع ذلك ، قال جونسون إن هناك انفصالًا بين ما يواجهه العاملون في مجال الرعاية الصحية داخل المرافق الصحية في ولاية نورث داكوتا ، وكيف يدرك عامة السكان الفيروس. وحتى قبل تعليقات Burgum ، شعر بعض زملائها أنه يتعين عليهم الاختيار بين اتخاذ جميع الاحتياطات والوقت المحدود للإجازة. “قال لي أحد أصدقائي المقربين ، وهو أيضًا عامل رعاية صحية ، في أحد الأيام ،” لا توجد طريقة سأخضع للفحص إلا إذا كنت مريضًا جدًا ، لأنني لا أريد استخدام إجازتي المدفوعة “.
قالت ماكارني ، ممرضة غرفة الطوارئ ، إنها لم يكن لديها الوقت لمعالجة ضغوط الأشهر العديدة الماضية. إنها تركز على البقاء بصحة جيدة ، والاستعداد لما تتوقعه من شتاء صعب ، والحفاظ على مرضاها على قيد الحياة. قال مكارني: “نحن على استعداد لكسر ظهورنا والعمل بجد قدر المستطاع جسديًا”. “ولكن بعد ذلك ، فإن مطالبتنا بالحضور كمصدر محتمل للعدوى أمر مذهل.”
“هواة الإنترنت المتواضعين بشكل يثير الغضب. مثيري الشغب فخور. عاشق الويب. رجل أعمال. محامي الموسيقى الحائز على جوائز.”