رابر جد لتسويق صورة الفنان السعودي الجديد

جدة: لأكثر من 30 عامًا ، مكن العمل الماهر للجراحين في برنامج التوأم الملتصق في المملكة العربية السعودية الأطفال من الاستمتاع بحياة صحية وطبيعية ومستقلة ، مما جعل المملكة رائدة عالميًا في واحدة من أكثر العمليات الجراحية تعقيدًا في الطب الحديث.

ومن بينهم جراح الأطفال الدكتور عبد الله الرباع ، الذي عمل في مجالات متنوعة كوزير للصحة في المملكة ، ومستشارًا للديوان الملكي ومشرفًا عامًا على مركز الملك سلمان للمساعدات الإنسانية والمساعدات الإنسانية ، KSrelief.

نجح فريد الرباع ، الخميس ، في فصل التوأم السوري بسام وإحسان في عملية استمرت سبع ساعات ونصف الساعة على خمس مراحل بمشاركة 26 طبيبا سعوديا متخصصا ، بحسب وكالة الأنباء السعودية.

خلال مسيرته كجراح ، أجرى الرباعة 58 عملية جراحية لتوائم ملتصقة ولدت لأسر فقيرة من 23 دولة. في المجموع ، أشرف البرنامج على ما يقرب من 130 حالة ، مما أدى إلى مئات الساعات من النشاط.

بسام وإحسان ، اللذان سافروا من تركيا في مايو ، خجولون للتو من عيد ميلادهم الثالث. تراكمت في أسفل الصدر والمعدة والكبد والأمعاء ، ووزنتهم مجتمعة 19 كيلوغرامًا.وعلى الرغم من استقرار حالة بسام ، إلا أن إحسان للأسف لا يتوقع أن يعيش أكثر من بضعة أيام.

وقال الربيعة عقب الجراحة “(إحسان) يعتبر دخيلاً على شقيقه بسام لعدم وجود جهاز بول وتناسلي في الكلى والحالب والمثانة والأعضاء التناسلية الذكرية”.

كما أنه يعاني من عيوب خلقية في القلب تؤخر حياته مع ضمور في النمو العصبي ، ولديه عيوب خلقية وعيوب خلقية في الأمعاء.

لإنقاذ حياة بسام ، قرر الفريق الطبي المضي في العملية الأكثر تعقيدًا لفصل التوأم. وقال الفريق الطبي لوكالة الانباء السعودية (واس) “هذه العملية هي عملية انقاذ لبسام الذي يتمتع بصحة معتدلة ومستقرة”.

يتم تمويل العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها بواسطة برنامج التوأم الملتصق بالكامل من قبل الحكومة السعودية. أنها توفر للأطفال فرصة التمتع بحياة طويلة وصحية ، دون رعاية على مدار الساعة ، وتحرر من العبء العقلي والبدني لحالتهم.

التوائم الملتصقة ، التي يشار إليها غالبًا باسم التوائم الملتصقة ، هي ظاهرة إنجابية نادرة تحدث مرة واحدة فقط من كل 50000 إلى 60.000 ولادة. تشير تقديرات أخرى إلى أنها تحدث مرة واحدة فقط من كل 200000 ولادة حية.

وفقًا للدراسات الطبية ، فإن حوالي 60٪ من التوائم الملتصقة يولدون ميتين ، بينما يموت حوالي 40٪ من الذين نجوا من الولادة في غضون أيام قليلة. حوالي 70 في المائة من التوائم الملتصقة هم من الإناث.

يميل تواتر الحالات إلى الاختلاف اعتمادًا على عوامل مختلفة مثل الموقع الجغرافي – مع ارتفاع معدل الإصابة في جنوب غرب آسيا وأفريقيا – الاستعداد الوراثي والتأثيرات البيئية.

في مايو من العام الماضي ، أجرى الأطباء عملية معقدة استغرقت 15 ساعة على التوأم اليمني يوسف وياسين. وتأكيدًا على الصعوبات التي ينطوي عليها ذلك ، توفي أحد التوأمين أيضًا في اليوم الثاني من العملية نتيجة قصور في القلب.

وبحسب وكالة الأنباء السعودية ، فقد تم اعتقال التوأم الناجي ولا يزال في حالة مستقرة تحت الملاحظة في مستشفى الملك عبد الله للأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة بمدينة الملك عبد العزيز الطبية بالرياض.

يلعب المستشفى دورًا مهمًا في برنامج التوأم الملتصق بالمملكة. تم تجهيز المستشفى بأحدث المرافق الطبية والتكنولوجيا المتقدمة ، ويعمل في المستشفى طاقم طبي ذو مهارات عالية ومتخصص في العلاج المعقد للأطفال.

“بحمد الله ، ثم بوجود فريق خاص ومركز خاص ، استثمرت المملكة ، بقيادة خادم الحرمين الشريفين وولي عهده المعتمد ، في شيئين – في البنية التحتية (و) وقال الربيع لصحيفة عرب نيوز يوم الخميس “الأهم من ذلك الاستثمار في الناس”.

“زملائي لديهم الخبرة والقدرة. لذلك فإن وجود الخبرة والبنية التحتية يساهمان في بناء نجاح هذه العمليات”.

نظرًا للمخاطر التي ينطوي عليها الأمر ، لا يقتنع الأطباء دائمًا بأن الفصل هو أفضل مسار للعمل. بين عامي 1990-2011 ، اعتُبرت 34 حالة من أصل 64 حالة عُرضت على الفريق السعودي غير صالحة للعمل بسبب تشوهات تهدد الحياة في الأطفال.

التوائم الملتصقة في تصنيفات مختلفة اعتمادًا على مدى وموقع اتصالهم الجسدي.

تنتج الحالة عن حدث نادر أثناء التطور الجنيني المبكر ، عندما تفشل بويضة واحدة مخصبة في الانقسام تمامًا إلى فردين. نتيجة لذلك ، قد يشترك التوأم في بعض الأعضاء أو الأطراف أو هياكل الجسم الأخرى.

نظرًا لتعقيد حالات الحمل بالتوائم الملتصقة والتحديات الصحية المحتملة التي تطرحها ، غالبًا ما يراقب المهنيون الطبيون حالات الحمل هذه عن كثب وقد يوصون برعاية خاصة قبل الولادة وتخطيط للولادة.

يعتمد القرار النهائي بشأن محاولة إجراء جراحة الفصل على عدة عوامل ، بما في ذلك الصحة العامة للتوائم ، وجدوى الفصل ، والمخاطر المحتملة التي تنطوي عليها.

“إن وجود أعضاء متصلة مهمة وحساسة يجعل من الصعب فصل التوائم ، كما أن وجود عيوب خلقية في أعضاء معينة ، مثل القلب أو الجهاز البولي أو الجهاز التناسلي ، وأحيانًا في الدماغ أيضًا ، يجعل وقال الربيع لصحيفة عرب نيوز “مجمع العمليات”.

“لذلك فإن الصعوبة تكمن في طريقة اتصال التوأم ، وإلى أي مدى بالضبط ، والعيب الخلقي يجعل الجراحة المعقدة التي تجرى في مراكز طبية محددة حول العالم”.

يمثل النوع الأكثر شيوعًا من التوائم الملتصقة ، الصدري ، حوالي 40 في المائة من الحالات ، حيث يلتصق التوائم في الصدر أو الجزء العلوي من البطن ، وفي بعض الحالات قد يتشاركون القلب أو الكبد أو أعضاء صدرية أخرى.

عبد الله الربيعة ، MD ، FRCSC
الدكتور الربيعة هو رئيس الفريق الجراحي ومتعدد التخصصات في برنامج التوأم السيامي السعودي.

تعليم

• 1979: بكالوريوس الطب والجراحة من جامعة الملك سعود بالرياض

• 1986 زمالة في الجراحة العامة في مستشفى جامعة ألبرتا في إدمونتون ، كندا

• 1987: زمالة في جراحة الأطفال في مستشفى IWK للأطفال ، جامعة دالهوزي ، هاليفاكس ، نوفا سكوشا ، كندا

توظيف

• 2015 إلى الوقت الحاضر: المفتش العام لوكالة الإغاثة KSrelief

• 2009-14: وزير الصحة

• 2009-16: عضو مجلس أمناء جامعة الملك عبد الله للعلوم والتقنية

• 2010-14: رئيس مجلس إدارة مستشفى الملك فيصل ومركز الأبحاث التخصصية

• 2005-09: مؤسس ورئيس جامعة الملك سعود بن عبد العزيز للعلوم الصحية في مدينة الملك عبد العزيز الطبية

• 2003-09: مدير عام الشؤون الصحية بالحرس الوطني بمدينة الملك عبدالعزيز الطبية

في هذه الأثناء ، يتم ربط توائم Omphalophagos في أسفل البطن ويمكن أن تشترك في أجزاء من الجهاز الهضمي أو الكبد أو أعضاء أخرى في البطن.

أندر نوع من التوائم الملتصقة ، القحف الطفيلي ، هو عندما لا يتشكل أحد التوأمين بشكل كامل ويعتمد على الآخر للبقاء على قيد الحياة. قد يتم ربط التوأم المتخلف برأس أو جسد الأخ الأكثر نموًا.

يمكن أن تختلف التحديات المحددة المرتبطة بكل نوع من التوائم الملتصقة بشكل كبير. تعتمد جدوى جراحة الفصل والمخاطر الصحية المحتملة على مدى الاتصال والأعضاء الحيوية المعنية.

تتطلب كل حالة تقييمًا طبيًا فرديًا واتخاذ قرار من قبل فريق متعدد التخصصات من الخبراء. مطلوب تخطيط جراحي مفصل للغاية لإجراء جراحة فصل التوأم.

قال الرابعة في مقابلة مع عرب نيوز في مارس من هذا العام: “بالنسبة لي ، كل توأم مهم”. “ويمكنني أن أخبرك بنفسي ، وجميع زملائي ، الموظفين ، يعتقدون أن هؤلاء الأطفال جزء من عائلتهم.”